بیمه درمان گروهی شرکت بیمه دی با فرانشیز 10درصد

بیمه درمان گروهی شرکت بیمه دی با فرانشیز 20درصد

بیمه درمان گروهی شرکت بیمه دی با فرانشیز 30درصد

نکته1

1. 1. در گروه های 5 الی 9 نفر، با حداقل تعداد 2 نفر در لیست تامین اجتماعی بیمه گذار، 100درصد افراد لیست می بایست متقاضی بیمه درمان تکمیلی باشند و صرفا می توانند تعهدات پایه و مازاد طرح های یک یا دو را خریداری نمایند.
   2. در گروه های 10 الی 29 نفر، حداقل 70درصد افراد لیست تامین اجتماعی بیمه گذار می بایست متقاضی بیمه درمان تکمیلی باشند و می توانند طرح های یک الی چهار را خریداری نمایند.
   3. در گروه های 30 الی 499 نفر، حداقل 60درصد افراد لیست تامین اجتماعی بیمه گذار می بایست متقاضی بیمه درمان تکمیلی باشند و می توانند طرح های یک الی چهار را خریداری نمایند.
   4. در گروه های 500 الی 1000 نفر، حداقل 50درصد افراد لیست تامین اجتماعی بیمه گذار می بایست متقاضی بیمه درمان تکمیلی باشند و می توانند علاوه بر طرح های یک الی چهار، طرح های ویژه یک و دو را نیز خریداری نمایند.

نکته2

             2-1 . برای گروه های زیر 100 نفر، صرفا انتخاب یک طرح میسر است.

             2-2 . در گروه های بالای 100 نفراین امکان وجود دارد که حداقل 30درصد از افراد، طرحی متفاوت را انتخاب کنند.

نکته4 : حق بیمه تمامی بیمه شدگان شامل بیمه شده اصلی، تحت تکفل و غیر تحت تکفل (والدین، همسر و فرزندان کارکنان اناث) یکسان و صرفا اضافه نرخ سنی اعمال می گردد.

نکته5 : صدور بیمه نامه برای اتباع غیرایرانی به شرط حضور در لیست تامین اجتماعی بیمه گذار مجاز است.

نکته6 : تجمع چند بیمه گزار و صدور یک قرارداد برای ایشان مشروط بر اینکه هیئت عامل در روزنامه رسمی یکسان باشد بلامانع است (مانند هلدینگ ها)

دوران انتظار

1. دوره انتظار پوشش های بستری، جراحی عمومی و جراحی تخصصی 3ماه است.
2. دوره انتظار پوشش زایمان 9ماه است.
3. در گروه های بالای 500نفر دوره انتظار پوشش های بستری، جراحی عمومی و تخصصی حذف می گردد.
4. در صورتی که شروع قرارداد بیمه گذار نزد بیمه دی بلافاصله بعد از انقضای قرارداد نزد بیمه گر دیگری باشد، ارائه تصویر قرارداد و لیست بیمه شدگانی که به تائید بیمه گر قبلی رسیده باشد، جهت حذف دوره انتظار الزامی می باشد.

عمر و حوادث

1. پوشش های بیمه نامه شامل فوت به هر علت، فوت حادثی، نقص عضو و از کارافتادگی دائم (کلی و جزئی) حادثی می باشد.
2. شش طرح پیشنهادی ارائه شده است که بیمه گذار پس از انتخاب طرح درمان تکمیلی، صرفا می تواند طرح عمر و حوادث مربوط به آن و یا یک طرح بالاتر و یا یک طرح پایین تر از آن را خریداری نماید.
3. مهلت ارائه لیست بیمه شدگان 30روز از تاریخ صدور بیمه نامه می باشد.
4. حق بیمه های اعلام شده برای کلیه بیمه شدگان یکسان می باشد.
5. پوشش بیمه ای در این قرارداد مشمول والدین و بازنشستگان نمی باشد.
6. حداکثر سقف سنی بیمه شدگان در بیمه عمر و حوادث گروهی 70سال است.
7. بیمه گذار می تواند درخواست پوشش عمر و حوادث برای هر یک از گروه بیمه شدگان تبعی (همسر یا فرزندان) را به بیمه گر ارائه نماید و امکان ارائه لیست بیمه شدگان تبعی به صورت گزینشی از لیست بیمه شدگان تبعی تحت پوشش در بیمه نامه درمان تکمیلی گروهی وجود ندارد.

روش تسویه حق بیمه

1. درمان:

            الف) پرداخت نقدی: در صورت تسویه کل حق بیمه به صورت نقدی، 5درصد تخفیف ارائه می گردد.

               ب) پرداخت اقساطی حداکثر طی 11 قسط

نکته: پرداخت اقساطی منوط به دریافت چک از بیمه گذار می باشد.

2. عمر و حوادث:

          الف) پرداخت نقدی: در صورت تسویه کل حق بیمه به صورت نقدی، 5درصد تخفیف ارائه می گردد. (پرداخت نقدی تا حداکثر 45روز پس از شروع بیمه نامه امکانپذیر است.)

            ب) پرداخت اقساط: حداکثر طی 11 قسط

هدف ما ارائه مشاوره حرفه ای، شفاف و بی طرفانه است تا سازمان ها بتوانند با آگاهی کامل، مناسب ترین بیمه تکمیل درمان گروهی را برای کارکنان خود انتخاب کنند و از خدمات پشتیبانی و همراهی مستمر در طول دوره قرارداد بهره مند شوند.